Mengajukan surat permohonan (Download) ditujukan kepada Wakil Rektor I dilampiri:
1. Surat Keterangan hilang dari kepolisian
2. Fotocopy Ijazah yang dilegalisir (1 lembar)
3. Fotocopy KTP (1 lembar)
4. Fotocopy Akta Kelahiran (1 lembar)
5. Fotocopy Kartu Keluarga (1 lembar)
6. Foto 4x6 (1 lembar)
7. Matrai Rp. 10.000 (1 lembar)